痛经该怎么做针灸？痛经做针灸的方法

妇女在月经期前后或月经期中发生周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为痛经。本病以青年妇女为多见。

西医学分为原发性与继发性痛经两类。

[辨证]

主症经期或行经前后 下腹部疼痛，历时数小时，有时甚至2-3天，疼痛剧烈时患者脸色发白，出冷汗，全身无力，四肢厥冷，或伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头痛等症状。

兼见腹痛多在经前或经期疼痛剧烈，拒按，经色紫红或紫黑，有血块，下血块后疼痛缓解，属实证。经前伴有乳房胀痛，舌有瘀斑，脉细弦者，为气滞血瘀;腹痛有冷感，得温热疼痛可缓解，月经量少，色紫黑有块，苔白腻，脉沉紧者，为寒湿凝滞。

兼见腹痛多在经后，小腹绵绵作痛，少腹柔软喜按，月经色淡、量少，属虚证。面色苍白或萎黄，倦怠无力，头晕眼花，心悸，舌淡，舌体胖大边有齿痕，脉细弱者，为气血不足;腰膝酸软，夜寐不宁，头晕耳鸣，目糊，舌红苔少，脉细者，为肝肾不足。

[治疗]

1.基本治疗

(1)实证

治法 行气散寒， 通经止痛。以足太阴经及任脉穴为主。

主穴 三阴交 中极 次髎

配穴 寒凝者, 加归来、地机;气滞者，加太冲;腹胀者，加天枢、气海;胁痛者，加阳陵泉、光明;胸闷者，加内关。

操作 毫针泻法， 寒邪甚者可用艾灸。.

方义 三阴交为足三阴经交会穴， 可通经而止痛。中极为任脉穴位，可通调冲任之气，散寒行气。次醪为治疗痛经的经验穴。

(2)虚证

治法调补气血， 温养冲任。以足太阴、足阳明经穴为主。

主穴 三阴 交足 三里 气海

配穴气血亏虚者， 加脾俞、胃俞;肝肾不足者，加太溪、肝俞、肾俞;头晕耳鸣者，加悬钟。

操作毫针补法， 可加用灸法。

方义三阴交为肝脾肾三经之交会穴， 可以健脾益气,调补肝肾。肝脾肾精血充盈，胞脉得养，冲任自调。足三里补益气血。气海为任脉穴，可暖下焦，温养冲任。

2.其他治疗

(1)耳针法选内生殖器、交感、皮质下、内分泌、神门、肝、肾、腹。每次选2-4穴，在所选的穴位处寻找敏感点，快速捻转数分钟，每日或隔日1次，每次留针20~30分钟。也可用埋针或埋丸法。

(2)皮内针法选气海、 阿是穴、地机、三阴交。消毒穴位后，取揿钉型或麦粒型皮内针刺人，外用胶布固定，埋人2天后取出。

(3) 皮肤针法 选下腹部任脉、肾经、胃经、脾经，腰骶部督脉、膀胱经、夹脊穴。消毒后，腹部从肚脐向下叩刺到耻骨联合，腰骶部从腰椎到骶椎，先上后下，先中央后两旁，以所叩部位出现潮红为度，每次叩刺10~15分钟，以痛止、腹部舒适为度。

(4)穴位注射法选中极、关元、次髁、关元俞。用2%普鲁卡因或当归注射液，每穴每次注人药液2ml,隔日1次。