护士资格考试备考题

1. 患者，男性，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是：

A.向疼痛处堵塞棉花

B.给予心理护理，让患者忍耐

C.给予止痛药

D.疼痛处石膏型开窗

E.不作处理，继续观察

2. 患者，男性，27岁。右股骨上段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。护士采取的可防止牵引过度的措施是：

A.将床尾抬高15～30cm

B.每天用70%乙醇消毒牵引针孔

C.嘱患者及家属不要擅自改变体位和增减牵引重量

D.定时测肢体长度

E.保持牵引锤悬空、滑车灵活

3. 患者，女性，27岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是：

A.疼痛剧烈

B.肿胀明显

C.前臂活动障碍

D.局部压痛明显

E.听到骨擦音

4. 患者男，40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时，诉患肢疼痛难忍。检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能自主活动，应考虑为：

A.骨折端移位

B.衬垫不妥

C.继发感染

D.血管受压

E.体位不当

5. 患者，女性，40岁，右肱骨骨折行内固定术后，护士的健康宣教错误的是：

A.早期主要进行肢体的等长舒缩运动，防止肌肉萎缩

B.中期逐步活动骨折部位的上、下关节，动静结合

C.活动范围由小到大，幅度和力量逐渐加大

D.活动量应固定，始终一致

E.主动和被动活动相结合

参考答案

1.【答案】D。解析：石膏开窗方法：若石膏型内的伤口需要观察和换药，必须开窗，石膏内局部压迫过紧往往需要开窗。开窗方法是首先用笔画好标记，以石夼刀或锯沿标记向内斜切，边切边向上提拉切开部分，开好后修整边缘，剪开内衬，包住边缘粘住，操作过程防止石膏粉落入石膏型内。用开窗下来的石膏片盖上窗口。疼痛处石膏型开窗已达到降低压力，减轻疼痛的作用。

2.【答案】D。解析：每日测量肢体长度，两侧对比，防止牵引力量不足或过度牵引。

3.【答案】E。解析：骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

4.【答案】D。解析：观察石膏绷带固定肢体远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈、感觉和指(趾)的运动，若出现持续剧烈疼痛、患肢麻木、颜色发紫和皮温下降，则是石膏绷带包扎过紧引起的肢体血管受压，应立即将石膏全长纵形切开减压，否则继续发展可致肢体坏疽。故选D。

5.【答案】D。解析：从整复固定后开始，功能锻炼贯穿于骨折愈合的全过程。骨折早期主要进行肢体的等长舒缩运动，防止肌肉萎缩。骨折中期(第2周后)，逐步活动骨折部位的上、下关节，动静结合，循序渐进，主动运动与被动运动结合，活动范围由小到大，幅度和力量逐渐加大。骨折后期，骨折接近临床愈合，功能锻炼的目的是增强肌力，可在抗阻力下锻炼，上肢可提举重物，下肢踢沙袋。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙。