中医诊断学

A1型题

1. 中医诊断的基本原理是：

A.整体审察，诊法合参，病证结合 B.辨证求因，审因论治，脉症合参

C.证候真假，证候错杂，诊法合参 D.证候转化，病证结合，辨证求因

E.司外揣内，见微知著，以常衡变

2. “见微知著”主要是指：

A.从轻微的表现预 测严重的病变 B.从局部的微小变化测知整体情况

C.从隐蔽的症状测知明显的症状 D.从易忽略的体征中求得病情

E.运用特殊诊法诊断出病证

3. 下列各项，不是病色的特征是：

A.鲜明暴露 B.晦暗枯槁

C.不应时应位 D.某色独见

E.因季节因素而变

4. 下列各项，不是常色表现的是：

A.面色长夏稍黄 B.面色明润含蓄

C.面色隐约微黄 D.面色红黄隐隐

E.面色潮红娇嫩

5. 下列各项，体弱的临床意义是：

A.容易患病，且病后预后较差 B.容易患病，但病后预后较好

C.不易患病，但病后预后较差 D.不易患病，即使病后亦预后较好

E.不易患病，但患病即成重症

【参考答案】

1.【答案】E。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-第一章绪论-中医诊断的基本原理知识点。(2)中医诊断的基本原理包括：司外揣内、见微知著、以常衡变(E对)。中医诊断的基本原则包括：整体审察，诊法合参(或者四诊合参)，病证结合(A错)。起于选项与本题无关。故本题选E。

2.【答案】B。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-第一章绪论-中医诊断的基本原理知识点。(2)见微知著，是指机体的某些 局部的、微小的变化，常包含着整体的生理、病理信息，局部的细微变 化常可反映出整体的状况，整体的病变可以从多方面表现出来。通过这 些微小的变化，可以测知整体的情况(B对，A、C、D、E错)。

3.【答案】E。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-第二章望诊-望面色的常见临床表现及其意义的知识点。(2)人体在疾病状态时面部显示的色泽，称为病色。凡面色晦暗枯槁(B错)或暴露浮现(A错)，皆属病色。晦暗枯槁，即面部肤色暗而无光泽，是脏腑精气已衰，胃气不能上荣的表现;暴露浮现，即某种面色异常明显地显露于外，是病色外现或真脏色外露的表现，如肾病患者出现面黑暴露，枯槁无华，即为真脏色外露，或如假神之颧赤泛红如妆，为虚阳浮越之兆。不应时应位指的是随着季节的变化，面色本该出现某色，却不见该色反见它色，属病色的表现(C错)。某色独见指的是只有一种面色，不随时间、地点、季节的变化而改变，属于病色(D错)。面色因季节因素而变，属于客色，不熟病色(E对)。因此本题选E。

4.【答案】E。解析：(1)本题考查的是中医诊断学-第二章望诊-常色与病色的分类、临床表现及其意义的知识点。(2)常色是健康人面部皮肤色泽，如我国正常人的面色应是红黄隐隐，明润含蓄(A、B、C错)，是有神气、有胃气的表现。其又会因外界环境变化而有差别，如春季面色稍青，夏季面色稍赤，长夏可稍黄(D错)，秋季可稍白，冬季可稍黑。而面色潮红为阴虚表现(E对)，因此本题选E。

5.【答案】A。解析：(1)本题考查的是中医诊断学-第二章望诊-望形态的临床表现及其意义的知识点。(2)体弱是指身体衰弱。表现为骨骼细小，胸廓狭窄，肌肉消瘦，皮肤干枯，筋弱无力等，为形气不足，说明气血不足，体质虚弱，脏腑脆弱，抗病力弱。体弱之人，易于患病，患病后恢复能力亦弱，预后往往较差(A对，B、C、D、E错)。故本题选A。

中医诊断学

A1型题

1. 病人发黄干枯，稀疏易落的临床意义是：

A.精血不足 B.肾虚或血热

C.血虚受风 D.疳积

E.禀赋所致

2. 小儿鼻柱、眉间及口唇四周发青者意义是：

A.肝脾不调 B.淤血内阻

C.小儿惊风 D.疼痛剧烈

E.寒凝气滞

3. 推断气血盛衰的主要依据是：

A.舌体的颜色 B.舌苔的厚薄

C.舌体的动态 D.舌下络脉

E.舌苔的颜色

4. 舌苔苔质颗粒细腻致密，不易刮去，上有黏液属：

A.滑苔 B.腐苔

C.腻苔 D.垢苔

E.浊腻苔

【参考答案】

1.【答案】A。解析：(1)该题考查的是中医诊断学-第二章望诊-望头发的主要内容及其临床意义知识点。(2)病人发黄干枯，稀疏易落的临床意义是精血不足(A对)，可见于大病后或慢性虚损患者。青壮年头发稀疏易落，若兼眩晕、健忘、腰膝酸软者，为肾虚(B错)。突然片状脱发，斑秃为血虚受风(C错)。小儿发结如穗，枯黄无泽，伴见面黄肌瘦，多为疳积病(D错)。小孩发稀疏黄软，生长迟缓、久不生发、枕后发稀多为禀赋所致(E错)。故本题选A。

2.【答案】C。解析：小儿鼻柱、眉间及口唇四周色青的意义是惊风或惊风先兆(C对)。面色青黄(苍黄)的临床意义是肝郁脾虚(肝脾不调)(A错)。久病面色，口唇青紫的意义是心阳虚衰，心血瘀阻、肺气壅塞(B错)。面色淡青或青黑的意义是实寒证、剧痛(D错)。面色青的意义是血瘀、气滞、寒证、痛证、惊风(E错)。因此本题选C。

3.【答案】A。解析：(1)本题考查的是中医诊断学-第三章望舌-舌诊方法与注意事项的知识点。(2)苔色可以辨别病邪的性质：如白苔主病：表证、寒证、湿证;黄苔主病：里证、热证;灰黑苔主病：阴寒内盛/里热炽盛。(E错)。舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和邪气之深浅(B错)。舌体的动态主要包括：强硬舌、痿软舌、颤动舌、歪斜舌、吐弄舌、缩短舌(C错)。舌体的颜色多分为淡红、淡白、红、绛、青紫五种，是反映气血盛衰的主要依据(A对)。舌下络脉舌下络脉是分析气血运行情况的重要依据(D错)。因此本题选A。

4.【答案】C。解析：(1)本题考查的是中医诊断学-第三章望舌-苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的特征与临床意义的知识点。(2)腻苔：苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，如涂有油腻之状，中间厚边周薄者(C对)。滑苔：舌面水分过多，伸舌欲滴，扪之湿而滑(A错)。腐苔：苔质颗粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之可去者(B错)。垢苔：舌苔垢浊胶结(D错)。浊腻苔：舌面上覆盖着一层腻物,其颗粒细腻，紧贴舌面，拭之不脱，刮之难去(E错)。故本题选C。

中医诊断学

A1型题

1． 正气渐衰的舌象表现是：

A.舌苔从全到剥落 B.舌苔剥落后复生薄白

C.未剥落处有腻滑苔 D.舌苔剥脱部位时时移动

E.舌苔呈乳白色

2． 下列除哪项外，均是舌颤动的病因：

A.气血两虚 B.亡阴伤津

C.热极生风 D.酒毒所伤

E.心脾有热

3． 咳嗽阵发，连声不绝，咳嗽终止时有一声深吸气声，如鹭鸶叫，这是：

A.白喉 B.顿咳

C.燥咳 D.寒咳

E.痰饮

4． 以下不是哮证发病机制的是：

A.内有痰饮 B.感受外寒

C.伏饮引动 D.肺有实热

E.感受风热

5． 自觉身冷，得衣近火则缓解者为：

A.寒厥 B.恶寒

C.畏寒 D.寒栗

E.寒战

【参考答案】

1.【答案】A。解析：(1)本题考查的是中医诊断学-第三章望舌-苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的特征与临床意义的知识点。(2)舌苔从全到剥，是胃的气阴不足，正气渐衰的表现(A对);舌苔剥脱后，复生薄白之苔，为邪去正胜，胃气渐复之佳兆(B错)。舌苔部分脱落，未剥脱处仍有腻苔者，多为正气亏虚，痰浊未化，病情较为复杂(C错)。某些食物或药物会使舌苔染色，称为染苔。例如，饮用牛奶、豆浆、钡剂、椰汁等可使舌苔变白、变厚，呈乳白色(E错)。故本题选A。

2.【答案】E。解析：舌体颤动可因气血两虚、亡阴伤津、热极生风、酒毒所伤而致。E项可致吐弄舌。

3.【答案】B。解析：咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，为顿咳(百日咳)。

4.【答案】D。解析：哮：呼吸喘促而喉间有哮鸣音，声高断续，常时发时止，缠绵难愈。内有痰饮宿疾，复感外邪引动伏痰而发;或感受外邪，失于表散，肺气逆滞。

5.【答案】C。解析：病人自觉怕冷，多加衣被或近火取暖而能够缓解者，为畏寒。