法国《欧洲时报》刊文称,近日,法国负责陪伴病人的“纽带”协会副主席兰堡(Claude Rambaud)在访谈中表示,法国医疗失误事件的数量在很大程度上被低估了。她说,自己无意危言耸听、指责医护人员,而是希望社会能开始重视并着手解决这一问题。
据兰堡估计,每年有6万法国人因医疗失误而死亡:首先,据世界卫生组织对美国、加拿大和英国等7个发达国家进行的调查,每300名住院病人中,就有1人死于医疗事故。
如果以同样的比率计算,那么法国2016年住院的1300万人中,至少有4.3万人因医疗失故死亡。根据另一份来自参议院的报告,每年还有1.8万人死于诊疗失当:治疗方法不恰当、剂量不当、后续监测不力。那么,每年合计约有6.1万法国人因此死亡,这一数据是交通事故死亡者数量的20倍。
而在美国,根据《英国医学杂志》先前统计,美国医疗事故已经成为美国第三大致死原因,每年有超过25万人因此死亡,仅次于心脏病和癌症。
约翰霍普金斯大学医学院的马丁·麦卡瑞教授曾对2000年-2008年美国卫生及公共服务部和美国医疗保健研究与质量局的权威数据进行了统计,最终得到以下结果:每年约有251000人死于医疗事故,也就是说每天约有700人因医护人员的不当操作丢掉性命,占总死亡人数的9.5%。
在德国,据2014年相关报道:德国每年因为医疗失误而死亡的人数为19000人,而那些不太严重的医疗失误的数字则更加庞大。据德国卫生中心记录,每年大概有几十万件是因为疏忽、组织或者程序的复杂性而出现问题。而2016年,德国医疗服务协会数据又显现受医疗事故之苦的病患越来越多,德国医疗服务协会副主席Stefan Gronemeyer当时表示:“在我们这登记过的医疗事故,不过是总数的冰山一角。”
……除了以上国家,麦卡瑞教授还曾表示,多数富裕的发达国家都面临同美国严重程度相当的医疗事故致死问题。而在一些发展中国家,这一情况可能更加严重。
1999年,国际移民组织(IOM)曾发表报告,认为可预防的医疗事故已经成为一种普遍现象,让整个医学界震惊。世界卫生组织报告则指出,全球每年有数百万人死于各种医疗事故。在任何一个国家的医院,医疗事故致死的概率都不低于0.3%。
而早在250年前,就有一位西方的先哲这样评价医学界:如今的医院依旧可以称为:坟墓的接待室。医生们开着自己不太熟悉的药,诊治着自己不甚了解的病情,评判着自己一无所知的人体。时至今日,这种状况并无实质性的改善,甚至如今的医院依旧可以称为:坟墓的接待室。
早前,中国心血管领域的领航者胡大一曾撰文炮轰医疗圈黑暗无耻的语言——“在病人尸骨堆里炼就一身硬功夫”。此文一时间在网络上掀起轩然大波。
胡大一表示,“临床是‘童子功’,现在有些学位很高,或从国外回归的医生,明明根本做不了手术,还照旧披挂上阵,照做不误,造成术后并发症、死亡率惨不忍睹。当今的医生需要重视行医之道,不能为了名利在病人身上做无把握,准备不充分的事!”
古希腊医学家希波克拉底早就表示,“医术是一切技术中最美和最高尚的,不要在病人身上做得过多。”可是今天呢?胡大一教授一针见血地指出:“为了把不确定性变成确定性,医生开大量检查单,撒大网捕小鱼。医院和科室都在攀比收入,做得越多,利益越大,名声越好。”
“我一直呼吁,医生要有‘两颗心’:一是同情心,每天面对患者疾苦,要用同情心去换位思考,别把有血有肉的病人,当成机器来修;二是要有责任心,医生是个‘责任活儿’,想想患者需要什么,把该做的做好,谨记不要在患者身上做不需要的事。” 胡大一表示。
中国工程院樊代明院士也曾揭示:病人不是病死的,而是被错误医疗致死的。中国医学现在是什么样子呢?樊代明说道,头是苏联的,身子是欧美的,两只脚是中医的。
现代医学(西医)传统的单纯生物医学技术,缺乏对医疗的心理和社会因素认知,见病变不见患病的人。在病人身上花的时间少,顾不上认真问诊,查体,对介入技术崇拜。科学主义,技术至上,人文素养严重缺失。
“只见病,不见人”,已成为现代21 世纪的一大医学症结,也成为“医改难”最大的症结。人是活的生命,是有情感的,用冷冰冰的仪器来管理人的健康肯定会出问题。
如樊代明所说,西医的流水线模式以及对抗医疗、过度医疗、消耗医疗,是造成当前疾病越治越多、医患矛盾日趋凸显的根本原因之一,必须尽快加以纠正。西医应该向中医学习,来帮助自己纠偏。
哈佛大学访问团凯博文(Arthur Kleinman)教授在出席6月27日举办的广州健康沙龙时也说过,当前医学界特别关注的“医学人文关怀”中,可借鉴中医经验,探索新型的健康服务模式。
几千年来,中医深受儒家“仁”的伦理道德观念,墨家“兼爱”的道德原则,以及佛教“大慈大悲”、“普救众生”的教义影响,集结了中华优秀传统文化的精髓。在中医发展的历史长河里,医学人文关怀可谓灼灼闪耀其中,无数中医仁士,成就了无数人文关怀千古佳话。
也因此,相对于西医,中医学的人文属性显得更为厚重而深沉,博大而广阔。
没有质量的医疗是最昂贵的医疗,没有人文的医疗是最粗浅、最初级的医疗!倘使我们能在竭力为病人寻求治疗和缓解病痛的措施的同时,更注重对待病人的态度和行为方式,通过对病人的同情、关心、安慰等,给予病人情感的关照。而不是将患者的痛苦转化为检验单上的数值和各类影像图片,那么可以避免多少不必要的事故。
当下及未来,随着人们越来越企盼医学人文关怀传统的复兴,我们应当树立起中医的文化信心,自尊、自立、自强,营造适宜于真中医生存、发展的文化土壤,让中医更加发扬光大,这也是带给人类的最大福音!